Amputace prstů

Tohle je fakt super, zvlášť ta dvojitá páka…

Je fajn, že ta duální páka má dva oddělené okruhy. Kdyz máš rozdvojku, tak případné zavdusneni je problém, protože ti nefunguje ani jedna brzda.

Já to viděl a mám to hnusnejsi, faaak! :)))

Hlavně se neposrat!

Verim, že se neposerem!

Nevím, pokud je schopen bez opory palce udržet udržet řidítka tak není řazení třeba řešit, na DH to s takovou rukou už nebude, XC v pohodě jen bude třeba řadit včas kdy je hladší povrch aby udržel řidítka. Na brzdění by mohla stačit dlouhá páka a brzdit jen maličkem, je to zadní brzda to by mohlo při troše cviku a posilování taky jít, hlavně se z toho neposrat.

i starý rapid fire se dá ovládat pouze palcem… ale neumím si to představit bez třech prstů, jestli to půjde také

Já mám obojetné řazení, ale vyhovuje mi odřazovat ukazovákem, snad rok sem ani netušil, že to jde i placem.

Mám slx 4 roky Starý až se dostanu ze špitálu vyzkouším

Zřejmě odstraňovali nekrotickou část, která byla asi i na té nepřišívané části, potom se zakrývá kůží, která se musí odněkud vzít, to dorovnání po amputaci a ošetření kožním krytem se nazývá egalizace. Ale i tak tam kousek prstu zbyl, což bude myslím dobré z hlediska úchopu řidítek.

To's byl před tím. :-)

Ne, někdy se to stane i hodně šikovným, doufejme, že se zbývající prsty přihojí, u toho ukazováčku já osobně jsem mírným optimistou.

Já myslel jako že kladině z jara to kolo. Ty umělé klouby v prstech na ruce budou v pohodě, nebude asi ideální do té roky vzít 20kg tašku nebo celý den mlátit 5kg palicí, ale na kole to bude minimálně namáhané, tak že přeju ať je to v pohodě

Můžu se zeptat, jak dlouho trvaly operace, abych měl představu?

Třeba k CNC frézce…

Oni se snaží zachránit, co se dá, i když někdy šance je horší. Pokud nenajdou tepnu, na kterou by mohli přišít přívod krve, tak použijí žilu, kterou najdou. Když není žíla na odtok krve, tak přišijou tepnu a nechají krev prosakovat nebo odsávat pijavkami. Takhle nějak jsem o tom něco četl od MUDr Molitora.

Na těch původních fotkách to vypadalo, že ty zmíněné prsty jsou překrvené, tj. krev jde do nich, ale nemá kudy jít zpět. Ano, rehabilitace může trvat i rok. Tomu rozumím, že sice člověk může těmi prsty hýbat, jsou nějak funkční, ale aby došlo k dalšímu zlepšení, tak to je na dlouho. Na té rehabilitaci prý hodně záleží, takže asi toto nezanedbávat.

Ano, asi jiný typ práce. Hlavní je, že v rámci možného to dopadlo dobře. Chybí vlastně jen necelý jeden prst a dva se chytily. Asi tu budou i omezení co se týče chladu, na ježdění za mrazu to asi nebude, určitě ne zpočátku. Možná když se časem zlepší krevní oběh, tak pak by to šlo. Ale ne každý je nadšenec jako já, aby jezdil za slabšího mrazu.

Stará plastika v Brně je pořád extratřída, i když barák je pomalu na spadnutí

Nemocnice České Budějovice, takže operoval primář Mařík nebo dr. Kurial?

No ty vole, to vypadá fakt zvláštně. Jak moc to krvácelo? Mi příde, že to musí hrozně chlístat, pokud teda nepomůže to, že ty konce jsou slisovaný.

Já doufám že to půjde. Blbé je že ty klouby umělý maj ohyb 20–30 stupňů. Ale to by se snad dalo řešit nějakým silnějším gripem. Jak říkám vše ukáže jak se to rozhejbe…

Známý měl před dosti lety úraz, přeseklý prst na sorvnávačce. Někdy zač. 90. let. To nebyla amputace v jednom článku, ta jizva byla snad přes 3 články prstu, zcela šikmo. Prst mu na jeho naléhání přišili, ale byl zcela nakřivo, říkal, že pak ho budou nějak lámat a rovnat.

Vzhledem k tomu, jak to probíhalo, tak asi bych byl velmi rád, že to nyní je, jak je. Protože hrozilo, že se nechytí ani jeden prst, bylo to dosti komplikované. Nemluvě o úrazu, jak jsi psal, chybělo málo a zůstala tam ruka. Většina úrazu na lisu obvykle není o useknutí, ale kompletním rozdrcení, pak není co přišívat, případně se to musí dát pryč, co by tam zůstalo rozmačkané.

Ano, je to možné, že se prsty hýbat nebudou. I tak to je z mého pohledu lepší než mít jen pahýly. Myslím, že k nějakému rozhýbání dojde, takže tu reálná naděje. Problém dělá umělý kloub, snad tam nějaké řešení bude. Zcela ideální jako dřív to asi nebude, ale myslím, že to zas bude lepší než nyní, tj. bez pohyblivosti. A je skvělé, že na kole to nějak jde i nyní. Zdá se, že brzo udeří zima, tady to bude asi horší. Ty prsty zřejmě nyní nemají ještě tak dobrý krevní oběh, psal jsi, že měli potíže najít cévy. Za chladu těsně nad nulou bych s tím radši nejezdil, min. tuto zimu. Cévy se vlivem chladu smršťují.

Asi ta rehabilitace a možná ještě nějaká menší operace, to bude záležitost na delší dobu. Nejhorší máš ale za sebou, tj. úraz a šok z něj, pak situace, kdy to vypadalo, že přišité prsty půjdou všechny pryč. K tomu naštěstí nedošlo. Takže snad k nějakému pokroku dojde, přál bych, aby to bylo co nejlepší. Doktoři na čb plastice jsou myslím velmi dobří odborníci, udělají vše, co je možné. Z pracovního hlediska jsi psal, že ve firmě už s Tebou počítají na jiné místo. Takže přeji, ať to vyjde tak nějak celkově. S pohyblivostí a funkčností těch prstů a celé ruky, z hlediska zaměstnání, něco jsi psal i o novém partnerském vztahu, tak tam taky. Na kole to už jde, to je taky dobré.

No plat mám nevalný normálně natož nemocenskou

Šlo o přenos myslím palce z nohy na ruku. Zčásti se od nohy oddělil a přišil na místo na ruce, zčásti tam bylo krevní zásobení z té nohy, kde ho nechali z poloviny připojený. Až když to srostlo na té ruce, tak oddělili na noze zcela od cévního zásobení a přišili zcela na ruce i ve zbývající části. Nejsem si už jist tím, kdo tuto techniku, dnes už neužívaná a v historii využívaná taky minimálně, vymyslel. Nějaký Nicoladi nebo tak nějak kto jméno znělo. Ani si nejsem jist, jestli kdo to zkoušel byl Burian, pozdější zakladatel plastické chirurgie u nás, nebo někdo jiný.

Jinde a to jde o současnou praxi, jsem četl, že prsty mají přišívat i na ortopedii, myslím v Olomoucké fakultní nem. Pokud tam je proužek, na kterém ten prst drží. Mohlo to být lehce nadsazené, ale pokud by bylo cévní zásobení z jedné strany, jednou ze dvou hlavních digitálních tepen, tak to bohatě stačí.

Ty různé kuriozní případy jen měly ukázat, že krevní oběh se obnovuje i sám, dochází k novému růstu cév, kam jde krve málo. Musí ovšem tam jíst dost krve natolik, aby to oddělené místo neodumřelo. Podobně u srdce, dochází-li k postupnému uzavírání věnčité tepny, tak tam vznikají tepny nové, které zajišťují náhradní zásobení krví. Problém infarktu je, dojde-li k uzavření věnčité tepny náhle a předtím tam nevznikal žádný náhradní krevní oběh.

jako kluk jsem zažil semiamputaci části prstu, do poloviny přeřízlé. Doktor se tehdy díval, jestli tam je „očko“, asi myslel cévní zásobení. Jen to klasicky přišil, krevní oběh se obnovil zcela sám. To bylo v době, kdy se ještě přišívání amputovaného prstu v Československu ještě neprovádělo. Ale i dnes, nejčastěji to jsou úrazy na cirkulárce, ne každý má to štěstí, že ty prsty jdou přišít případně někdy dojde k tomu, že sice přišijí, ale prst se nechytí a musí ho odstranit. Sestřenice má syna, který má takto zkrácené tři prsty na pravé ruce, nejdřív jsem to slyšel, pak jsem si i všiml, když měl strejda před lety pohřeb. Tehdy bylo klukovi kolem 20 a ten pohřeb mohl být asi před 18 lety.

Určitě záleží na povaze. Minulý týden jsem byl ve Vysokém nad Jizerou na kontrole a týpek na ošetřovně si sundával obvaz. Koukám, že měl prsty zarovnané na stejnou délku. Tak se ho ptám „pila?“ o on na mě se smíchem „né tentokrát hoblovka“ a ukázal druhou ruku kde neměl ukazovák a bylo vidět, že prsteník byl taky dost říznutý. „Tohle je od pily“.

Ale říkal, že už se bojí aby udržel materiál v ruce a asi bude muset měnit povolání.

Tak v mém připadě by ta zbývající třetina byla za pár měsíců 30 let. I tak by mi to přišlo málo. I když je fakt, že je-li někomu 90 nebo i méně, tak má svůj život za sebou. I když třeba se dožije stovky, tak ve vysokém věku už člověk tak aktivní není, ví že i v nejlepším případě ho dlouhý život nečeká a naopak zubatá může přijít každý den. Což může v zásadě u každého, ale ve vysokém věku je ta pravděpodobnost hodně vysoká.

Stejně se do důchodu těším, i když si umím představit, že bych ještě pracoval. Ale asi ne na plný úvazek. Nebo pracovat přes chladnou část roku v té teplé si užívat odpočinek.

když jsem v práci slavil 30, dostal jsem kasičku v tvaru truhly. :-)

Taky jsem byl až na řiditele nejstarší- většina kolegů neměla ani 20.

Tak zcela ideální to není, ale aspoň že se začíná hýbat ukazováček. A doufejme, že u prostředníčku se začne hýbat aspoň ten původní kloub, i když ten umělý vyndají. Původně po operaci to vypadalo až vůbec na ztrátu těch prstů, takže tohle mi zas lepší přijde. Snad tou rehabilitací se zlepší pohyblivost jak ukazováčku, tak i prostředního prstu v tom kloubu, který je původní. Rehabilitace asi je na dlouho, určitě stojí za to to přetrpět, nějaké změny k lepšímu by být měly.

Tak kosti a jejich úrazy bolí a operace na plastice a po nich např. rehabilitace, to bolí taky. Chce to pár dní vydržet.

Asi by to bylo zajímavý číslo, spočítat všechny úrazy na cirkulárce za posledních 50–60 let třeba :-). Snad každý zná někoho, kdo si na cirkulárce něco udělal. Já znám dokonce 2. A to jsem z města.

Z děství pamatuji souseda na chatě na venkově. Na levé ruce mu chyběl celý ukazovák a článek prostředníku. Znal jsem ho cca od r. 1968, tehdy se ty úrazy ošetřovaly jinak, nějaké přišití neexistovalo. Navíc o ten prst plus kus dalšího přišel ještě někdy dříve. Ale jinak na cirkulárce, kterou si sám vyrobil, tak řezal vesele dál a nic se mu už nestalo.

Jako mladší, kolem 20, jsem párkrát na cirkulárce řezal, jestli tak 6× celkem. Dnes bych byl opatrnější, viděl jsem někde statistiku a věková skupina 50–60 je výrazně rizikovější než jiné věkové skupiny. Navíc brzy se posunu do vyšší věkové kategorie. Úrazy se stanou právě starším lidem, co s cirkulárkou celý život dělali, nic se jim nestalo, ale třeba v 65 má úraz.

Nebál bych se cirkulárky, kde to je s kolébkou, do ní se dá poleno, přibližuje se ke kotouči pohybem kolébky, ruce dřevo rozhodně nedrží.

Takže třeba Rubikova kostka? :)

Ne to jsem nemyslel. Jde mi jen o švy a jejich vedení na ukazováčku (druhá fotka). Uprostřed mi to přijde, jakoby šel jen spodem a proto mi to nepřijde dost zatažené k sobě. Ale třeba to jen na monitoru vypadá jinak než v reálu.